小俠之前說過，懷孕不只是肚子的事，還是腦子的事。肚子指卵巢和子宮，腦子指腦垂體和下丘腦。腦子和肚子，一個在上一個在下，正所謂相隔千山情不離，生育大計共商議！而讓它們月復一月精準指揮排卵與月事的秘密，就是今天的主角：激素小天使啦～

女性激素六項

作為評估女性生育能力的關鍵指標，你一定聽說過女性激素六項檢查。他們是：雌激素E2、孕激素P、促卵泡生成素FSH、黃體生成素LH、泌乳素PRL、睪酮T。

今天先來講講女性激素中最重要的4個小天使！它們就像女性身體神廟里的祭司一樣，兢兢業業地掌管著不同的工作。

● 腦子里的兩位：

促卵泡生成素(FSH)：助攻長卵，有它才有卵子的成長。

黃體生成素(LH)：發起排卵，有它才有卵子的成熟和排出。

● 卵巢里的兩位：

雌激素(E2)：掌管子宮內膜的生長；當卵子長大的時候，雌激素升高。

孕激素(P)：掌管子宮內膜的膨脹/松軟；當卵子排出以后，孕激素升高。

生育舞臺誰亮相 你方唱罷我登場

正是她們幾個周而復始、月復一月的精妙配合，才有了我們規律的排卵和月經。

女性的激素內分泌就像潮汐的漲落一樣，是一個復雜而神奇的體系。對于備孕的小姐姐們學到這里就夠了，如果是喜歡看知乎愛鉆研的小姐姐，可以和我繼續窺探下這4位小天使是如何掌管生育大計的。

我們按照月經周期的三個階段來看分解動作：

▍月經期

這是每個月生育計劃的開始之時，卵子小姐姐以練習生的身份呆在5mm以下的小卵泡里。卵巢方面的雌激素和孕激素此時并不活躍，都在幕后靜靜等待出場時刻。這時，腦垂體派出FSH和LH，推動卵巢準備開始工作。

Tips

這個時期的激素水平被醫生叫做基礎值，就是大家都處于安安靜靜蓄勢待發的階段。什么樣的激素基礎值是好的，下一講告訴你。

▍卵泡期

卵泡期就是排卵前的那10天，經過了月經期的蟄伏，在FSH小天使的督促下，卵子小姐姐逐漸成長。卵泡越發育越大，釋放的雌激素也越來越多。雌激素達到一定高度后，黃體生成素LH加入進來，督導最后的排卵工作。

排卵這出戲演完，腦垂體派來的激素小天使LH和FSH就完美地結束了自己的使命。它們躲進幕后，把舞臺讓給了雌激素和孕激素，接管后續的生育大計。

Tips

如果這時抽血測激素，你會發現FSH和LH攀上了高峰，雌激素第一次到達頂點完成了首次亮相。而孕激素則初露鋒芒，準備和她的好姐妹雌激素一道，開展生育大計的后勤保障計劃。

▍黃體期

黃體期就是排卵后到下次來月經的這段時間，也是高溫期。

排卵后，卵子小姐姐成功出道了，卵巢分泌更多的雌激素和孕激素。雌激素負責讓內膜變厚，孕激素則搞定了內膜下的各種小血管，一個負責松土一個負責施肥，以便讓精卵結合后有更舒服的環境扎根，最終完成生育大計！

Tips

此時如果抽血測定激素，你會發現雌激素第二次攀上高峰，而孕激素也在蟄伏了十幾天后迎來了它的高峰時刻。

萬事俱備，就等著精子小哥哥的到來！如果幸運的和卵子結合形成了受精卵，受精卵又幸運的游到子宮內膜里著了床，那么就是一個新的生命開始了。

如果這個新生命沒有誕生，時間一過土崩瓦解，內膜脫落，月經來潮。

小俠掏心窩

說了這么些，你們對于激素是不是懂了些許？其實咱們女性的激素內分泌是一個神奇的體系，就像潮汐的漲落一樣，月復一月的規律運行著。有了規律的排卵和月經，才有我們每個月一次的受孕機會。

醫生說

北京協和醫院原生殖醫學中心主任醫師何方方：女性卵泡的發育是受大腦垂體激素作用的，在此作用下，卵泡開始從竇卵泡逐漸長大。

卵泡長大這過程中，周邊可能就會有一些顆粒細胞也逐漸發育。顆粒細胞分泌雌激素，隨著卵泡的長大，雌激素分泌的越來越多。當雌激素上升到一定高度后，就會正反饋刺激垂體來釋放LH，就是促黃體生成素。

有了促黃體生成素后，大的卵泡就排出來了。卵巢形成黃體，黃體分泌雌激素和孕激素。雌激素讓子宮內膜逐漸長厚，長厚后排出孕激素，它又讓子宮內膜變當螺旋小血管更加豐富。說白了，就是讓土地更加肥沃，更加松軟，迎接胚胎著床。

敲黑板

生育的規律，激素來掌管

四個小天使，誰都不偷懶

FSH管長卵，LH 管排卵

雌激素松土，孕激素澆灌

各司自己職，生命向前看