咳嗽，多屬呼吸系統(tǒng)疾病，傳統(tǒng)診斷與治療多是抗細(xì)菌抗病毒等抗炎治療，而對過敏性咳嗽的診斷確很難做到早期診斷并抗過敏治療過敏性咳嗽。很多寶寶斷斷續(xù)續(xù)的咳嗽都會(huì)持續(xù)兩三個(gè)星期甚至兩三個(gè)月后才會(huì)被確診為過敏性咳嗽，孩子幾個(gè)月甚至一年半載的咳嗽實(shí)在讓家長們?yōu)殡y，醫(yī)院走了不少，可依然不解決孩子的咳嗽，孩子們被重復(fù)的化驗(yàn)檢查，反復(fù)的抗炎治療，而最終也不能解決反復(fù)咳嗽的發(fā)生。究竟如何正確看待孩子反復(fù)咳嗽與過敏性咳嗽？

連續(xù)出現(xiàn)5個(gè)癥狀，要警惕過敏性咳嗽變異性哮喘：

1、小兒咳嗽常發(fā)生在冷熱交替或季節(jié)交替的時(shí)候，或者春暖花開花粉較多的春季；2、小兒睡覺時(shí)特別愛出汗，不老實(shí)，還不喜歡平躺著睡，而是喜歡卷曲著睡，有愛揉眼睛、揉鼻子或者愛撓頭皮的表現(xiàn)；3、小兒咳嗽的時(shí)間較長，一般都超過3個(gè)月了，反復(fù)發(fā)作，咳起來比較劇烈，而且呈陣發(fā)性；4、小兒雖然咳嗽，但是不發(fā)燒，咳出來的痰是稀薄的白色泡沫樣的，咳起來的時(shí)候，呼吸較急；5、寶寶咳嗽一般晚上睡下后比白天要嚴(yán)重，這一點(diǎn)非小兒過敏性咳嗽也會(huì)出。

反復(fù)咳嗽一定是過敏性咳嗽？孩子反復(fù)咳嗽有兩種可能

對于孩子反復(fù)咳嗽與過敏有關(guān)，許多家長都表示贊同。對此，專家指出，小朋友反復(fù)咳嗽，不一定就是過敏，事實(shí)上有兩種可能：

一是感染。小朋友一直都有呼吸道感染，“門診常見不少患兒長期患有扁桃體炎，一直沒有痊愈，家長卻不知道。”專家說，這種慢性炎癥的存在，孩子的咳嗽又怎么好得了？另外，小孩不知道保暖，游戲玩樂出汗了容易著涼，也會(huì)使小孩反復(fù)咳嗽。他認(rèn)為，如果孩子咳嗽好了沒幾天又咳，屬于感染的可能性較大。

二是過敏。一年四季，無論家里還是外面環(huán)境，到處都是過敏源。專家說，孩子接觸到某個(gè)過敏源并且這種過敏源持續(xù)存在，引起了過敏反應(yīng)，就可以表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽。就春季來說，有的孩子對花粉過敏，也會(huì)咳嗽難好。

為什么小兒過敏性咳嗽高發(fā)？小兒過敏性咳嗽發(fā)病有什么特征？

不同的幼兒過敏性咳嗽的表現(xiàn)和癥狀的輕重可能有很大差異，但常是”說咳就咳，說停就?！?以晨咳、睡前咳、活動(dòng)后咳多見，或伴有流涕、打噴嚏、不發(fā)熱和抗生素治療無效等特點(diǎn)。

首先，過敏體質(zhì)小兒是過敏性咳嗽哮喘發(fā)生的最大人群，尤其以嬰幼兒濕疹的小兒，到了2-6歲發(fā)生呼吸道過敏癥如鼻炎、過敏性咳嗽或哮喘的機(jī)率更高，同樣，有食物藥物過敏史或家族過敏體質(zhì)遺傳史的小兒更為明顯。

其次，從孩子發(fā)育生理角度分析：從新生兒到嬰兒，由于呼吸肌尚未發(fā)育成熟，所以呼吸的方式主要是依靠膈肌的腹式呼吸。到2-6歲學(xué)齡前幼兒時(shí)期，胸廓逐漸發(fā)育，呼吸肌也開始發(fā)揮作用，能進(jìn)行胸式呼吸，此期的小兒鼻腔相對成人短小而狹窄，黏膜柔嫩，血管豐富，發(fā)生過敏時(shí)鼻子堵塞明顯。人的氣管內(nèi)覆蓋著纖毛上皮，無數(shù)的毛有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)就像刷子一樣能把進(jìn)入呼吸道的灰塵、細(xì)菌和粘液向外清除，排到喉部咳出，但兒童纖毛運(yùn)動(dòng)能力差，清除能力弱，所以最易患呼吸道感染。更加容易發(fā)生呼吸道感染或過敏性疾病如反復(fù)的咳嗽、感冒、感冒后容易引發(fā)支氣管哮喘，扁桃腺感染、支氣管炎肺炎等，也更容易出現(xiàn)過敏性鼻炎、過敏性咳嗽甚至支氣管哮喘的發(fā)生。到了7歲以后就能和成人一樣變成以胸式呼吸為主的胸腹式呼吸。

由于呼吸道過敏癥狀與感染癥狀不易區(qū)分甚至同時(shí)存在，所以此期的呼吸道過敏癥更易忽視，而孩子反復(fù)的感冒或發(fā)炎、咳嗽會(huì)被認(rèn)為是孩子的體質(zhì)差容易生病，甚至長期把孩子過敏性鼻炎的癥狀當(dāng)感冒治療，反復(fù)用感冒藥消炎藥給孩子造成更大的損害。此期應(yīng)結(jié)合孩子的過敏史，如嬰幼兒濕疹、支氣管哮喘、食物藥物過敏史等來結(jié)合考慮。有的孩子咳嗽，但因咳嗽不嚴(yán)重，只是陣發(fā)性咳嗽，早晚咳嗽幾聲，家長在簡單的抗炎治療無效后也就不再關(guān)注，以至有些孩子因過敏性咳嗽時(shí)間一長引起支氣管肺部感染反復(fù)抗炎治療嚴(yán)重影響孩子的生長發(fā)育。更有一部分孩子因呼吸道過敏而引起并發(fā)癥如中耳炎、腺樣體肥大、聽力下降等以至于手術(shù)治療的嚴(yán)重后果。

小兒過敏性咳嗽或反復(fù)咳嗽的發(fā)生怎么辦呢？

1、避免接觸過敏源 過敏性咳嗽患者應(yīng)避免接觸塵螨、動(dòng)物皮屑、油煙及化學(xué)物質(zhì)等帶有刺激性氣味的物質(zhì)，從而減少經(jīng)呼吸道途徑而誘發(fā)哮喘。家中有過敏性咳嗽患者，還應(yīng)保持良好的衛(wèi)生環(huán)境及空氣流通性，患者應(yīng)戒煙酒避免呼吸道受刺激而引其病發(fā)。

2、補(bǔ)充益生菌 臨床中治療過敏性咳嗽大多會(huì)使用抗生素，而抗生素主要由抗菌素構(gòu)成，絕大多數(shù)抗生素都是廣譜的，在殺滅致病菌的同時(shí)也殺傷了人體內(nèi)大量的益生菌。因此，治療過敏性咳嗽關(guān)鍵的根本是扭轉(zhuǎn)過敏體質(zhì)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對微生態(tài)的研究發(fā)現(xiàn)一種新的抗過敏的乳酸菌菌株群，以敏亦康抗過敏益生菌為代表的一種或多菌株組合物，具有現(xiàn)有技術(shù)中未知的可用于增進(jìn)抗過敏的能力，以及通過增進(jìn)TH1型免疫反應(yīng)來調(diào)控因過敏而反應(yīng)過度的TH2型免疫反應(yīng)的方法。主要就是尋求藥物以外的另類抗過敏療法，利用活性的、無致病性的微生物來改善人體最大的免疫器官：腸道微生物的生態(tài)平衡，進(jìn)而促進(jìn)干擾素分泌調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞活性平衡，這樣一來，慢慢使過敏原無法與體內(nèi)的IgE抗體結(jié)合，從而不再發(fā)生過敏的生化反應(yīng)。因此敏亦康益生菌能夠調(diào)整過敏體質(zhì)，而藥物只能就癥狀做緩解，無法調(diào)整過敏體質(zhì)。

3、增自身免疫力 過敏性咳嗽屬于呼吸道疾病，但是和身體免疫力也是有直接關(guān)系的，如果身體免疫力下降的話，患者就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的病癥反應(yīng)，尤其是應(yīng)該注意預(yù)防感冒，因此，平時(shí)應(yīng)該適當(dāng)參加一些室外活動(dòng)，增強(qiáng)自身免疫力。

專家明確指出，小兒咳嗽出現(xiàn)，不要急于使用抗生素，首先要確診是什么原因引起的咳嗽，對于容易反復(fù)咳嗽反復(fù)感冒發(fā)炎的小兒，首先要避開過敏源，注意營養(yǎng)均衡，不宜食用過多高蛋白的食物；注意衛(wèi)生，家庭防螨很重要，避免接觸花粉類物質(zhì)；注意天氣變化，隨著增減衣物，蕁麻疹應(yīng)穿著寬松透氣的衣物，以免對患處造成刺激；預(yù)防小兒過敏性鼻炎，過敏性咳嗽和過敏性哮喘，比治療過敏性咳嗽和哮喘更為重要。