聲 明

你還在擔心網(wǎng)絡(luò)上的問答平臺不靠譜嗎？

還在發(fā)愁問題回答得驢唇不對馬嘴嗎？

又或者被赤裸裸的廣告套路......

這是一篇集合了很多小伙伴問題的答題篇，答案全部是好心情平臺的精神科、心理科醫(yī)生在工作之余、真誠所答。希望對小伙伴們有所幫助。

1

Q:

“鬼壓身”的狀態(tài)是什么原因造成的？

（應(yīng)該有很多人都經(jīng)歷過，都有什么方法破解？）

A:

“鬼壓身”,就是睡覺的時候突然有了知覺但是身體不能動.這在醫(yī)學上叫”夢魘“.同做夢一樣，夢魘也是一種生理現(xiàn)象。

當人做夢突然驚醒時，大腦的一部分神經(jīng)中樞已經(jīng)醒了，但是支配肌肉的神經(jīng)中樞還未完全醒來，所以雖然有不舒服的感覺卻動彈不得，這時，如果有人叫醒他 或推他一把，夢魘就會立即消失。

一般被鬼壓床的人都喜歡反著睡，就是胸部朝下，還有就是喜歡蒙頭睡,是在睡著的時候，可能無意中把手放在胸口上，以至于加重了呼吸的負擔，于是感覺起來，就是所謂的鬼壓床。有些人還伴有心跳加快而引起的出冷汗，缺氧，甚至出現(xiàn)幻覺等等，這些都是不良的睡眠習慣所引起產(chǎn)生的，當然，也不排除一部分人是器質(zhì)性病變引起的睡眠問題，嚴重的會發(fā)生猝死。

當發(fā)生夢魘時，你會發(fā)現(xiàn)都是以躺著的姿勢才會發(fā)生。所以膽小的你可以換個側(cè)睡的姿勢，就不會了.常去看看書，就會發(fā)現(xiàn)鬼怪越來越少羅！做個健全身心的人.. 所謂「鬼壓身」，絕對不是鬼壓床，更不是鬼纏身，事實上是罹患了睡眠障礙的疾病。

一般而言，壓力過大、太過焦慮、緊張、極度疲累、失眠、睡眠不足，或有時差問題的情況下，睡眠會提早進入快速動眼期（做夢期），而發(fā)生「鬼壓身」解決方法：

1.緣于仰睡，如果晚上側(cè)身睡則發(fā)生機率少；

2.緣于精神緊張，平時精神放松，晚上則不會；

3.有足夠的休息；

4.還有一個避免辦法就是少看點可以引起奇怪想象力的電影或電視，杜絕鬼片。

該問題回答老師：

裘建萍，上海市普陀區(qū)精神衛(wèi)生中心醫(yī)院

擅長心理咨詢，心理治療，精神科疑難疾病的診斷與治療。

2

Q:

為什么人們在恐懼死亡的同時卻選擇自殺？

A:

恐懼死亡是一種焦慮抑郁情緒，常見的表現(xiàn)形式有恐怖癥，社交恐怖癥，幽閉恐怖癥，擔心獨處，強迫癥，害怕細菌，反復(fù)洗手，究其根源也是害怕死亡，還有驚恐障礙，呼吸急促，心跳加快，瀕死感，更直接的接近死亡，這些不受自己支配的隨時被死亡襲擊的感覺讓患者緊張，焦慮。

但為什么同樣是這群患者，會在害怕死亡的同時選擇自殺？在他們看來比起選擇自殺，這些焦慮的感受更痛苦。焦慮就如深山中的猛獸，獨自穿越深山，知道猛獸和自己同時存在，也知道猛獸對自己可能產(chǎn)生致命的威脅，但唯一不知道的是猛獸何時會出來，這種潛在的威脅會讓自己緊張害怕，身體持續(xù)處于應(yīng)激狀態(tài)，心跳加速，呼吸急促，手心出汗，為了結(jié)束這種應(yīng)激狀態(tài)，甚至會選擇在猛獸到來之前自己尋死。

但值得糾正的是任何一種疾病所恐懼的對象都不是真的猛獸，具體說是"紙老虎"，患者也無需那樣擔心害怕，但這些僅僅通過勸說是無法讓對方改變的，更有效的辦法是積極尋求有效的幫助，獲得專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，在悲劇發(fā)生前讓他們獲得幫助，避免悲劇發(fā)生。

該問題回答老師：

柴珺，北京市朝陽區(qū)第三醫(yī)院

擅長焦慮癥，抑郁癥，強迫癥的心理治療和藥物治療，親子關(guān)系輔導(dǎo)，婚戀，青春期叛逆的治療。

3

Q:

精神分裂癥患者服藥五年對智力和身體健康有什么影響嗎？

A:

精神分裂癥是患者腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)了異常，從而會損害患者的認知功能。加上有些患者以“陰性癥狀”為主，表現(xiàn)為情感淡漠，接觸被動，社會退縮，少言少語少動，表情木訥，思維遲緩甚至混亂，說話顛三倒四，問答不切題，反應(yīng)遲鈍，動作緩慢等，讓他人有一種變“傻”的感覺。

有些抗精神病藥藥物治療有效的同時，患者伴有如過度鎮(zhèn)靜、錐體外系反應(yīng)、流涎、抗膽堿能作用等，可以讓患者表現(xiàn)出反應(yīng)遲鈍、動作緩慢、眼睛發(fā)直、活動不靈活、甚至有時有些意識問題。

而這些不良反應(yīng)常發(fā)生再第一代抗精神病藥物（如氯丙嗪）。在普通人看來患者就像“傻”了一樣，但這種外人直觀的感覺并不完全涉及智力問題，目前一線治療藥物是第二代抗精神病藥物，這些反應(yīng)已經(jīng)很少、很輕。

在儲文革等發(fā)表的《6種抗神病藥對精神分裂癥首次發(fā)病患者認知功能影響的比較》中比較利培酮、奧氮平、奎硫平、阿立哌唑、齊拉西酮、氨磺必利6種抗精神病藥對急性期首發(fā)精神分裂癥患者認知功能的影響。

其結(jié)論是，6種新型抗精神病藥均能改善首發(fā)精神分裂癥患者的認知功能。至于服藥對健康是否有影響，也需因人而異，每種藥物都有其可能發(fā)生的不良反應(yīng)，但并不是每個人服藥后一定出現(xiàn)不良反應(yīng)，所以根據(jù)服藥后的表現(xiàn)，定期復(fù)查肝腎功能、心電圖等監(jiān)測身體狀況，如無明顯變化，可放心服用。如出現(xiàn)不良反應(yīng)，可與醫(yī)生溝通，考慮換用其他藥物。

該問題回答老師：

白云霞，伊春市第一人民醫(yī)院

擅長治療抑郁癥、焦慮癥、親子關(guān)系、家庭關(guān)系、恐懼癥等疾病的診斷。

4

Q:

抑郁癥患者是否無法談戀愛？

A:

記得很久以前看到過一篇報道，國外一位女士因為抑郁癥出現(xiàn)了嚴重的進食障礙，因為不吃飯，極度節(jié)食，導(dǎo)致體重只有36公斤，后來她的一個男性朋友知道了這個事情變?nèi)プ非笏Ｃ刻炫阒o她做飯鼓勵她進食，陪她做能讓她開心的事。大概2、3個月的時間，他的女朋友體重已經(jīng)到了40幾公斤，然后她在自己的facebook上面發(fā)文稱感謝自己的男朋友，說要是沒有他自己很可能就會因為抑郁癥繼續(xù)折磨自己下去，甚至自殺。

當然了可以想象，這位男性是付出了多大的努力才把她從死神身邊拉回來，要知道她曾經(jīng)多次自殺未遂，即便是不自殺，身體狀態(tài)照那樣的情況發(fā)展下去遲早也要出事。

因此我認為抑郁癥患者可以談戀愛，以上的例子我只片面的了解了一些，是否這位患者接受了她男朋友以外的醫(yī)學干預(yù)治療，我不得而知，但是我這里強調(diào)一件事，談戀愛可能讓人更容易因為男女關(guān)系而產(chǎn)生愉悅的心情，改變自己的惡劣心境。

這可能更類似于抑郁癥患者心理治療中的社會支持治療，社會支持是個體通過正式或非正式的途徑與他人或群體接觸，并獲得自我價值感、物質(zhì)、信息和情感支持。

有研究證實，社會支持具有緩解壓力和直接影響病人身心健康和社會功能的作用，當病人遭受疾病時，病人及整個家庭往往會出現(xiàn)生活秩序混亂、憂郁不安、害怕、緊張等負性情緒。此時，家庭成員是主要的社會支持來源，家庭支持除提供經(jīng)濟和物質(zhì)等有形的支持，直接影響病人的治療依從性外，還使病人相信其是被關(guān)心、愛護和有價值的。通過適當?shù)拇胧瑢⒂欣诓∪丝祻?fù)。所以，我支持抑郁癥患者談戀愛。

該問題回答老師：

王亞剛，南部康寧醫(yī)院

從事精神科病房工作10余年，對各類精神障礙的治療，急診以及康復(fù)期的治療有一定經(jīng)驗。

END

回答問題，
我們是較真的，

答案絕不是敷衍的粘貼復(fù)制。

精神心理專家在此，有問題，放馬過來吧！

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