張先生洗著澡，突然摸到大腿內(nèi)側(cè)有個(gè)小突起，遠(yuǎn)看像個(gè)“大黑痣”，湊近一看，“大黑痣”竟動(dòng)了起來。原來，它是一只蜱蟲。

杭州市中醫(yī)院皮膚科醫(yī)生應(yīng)航宇提醒，今年第一撥蜱蟲來了，市民出行要多加小心。

在山上挖筍被蜱蟲咬了

張先生60多歲，臨安人，務(wù)農(nóng)為生。最近正值吃筍時(shí)節(jié)，張先生每天都會(huì)到山上挖筍。昨天晚上，張先生洗澡時(shí)，發(fā)現(xiàn)身上長了一顆“大黑痣”。

“我摸到左邊大腿根部有個(gè)小突起，看上去像長了一個(gè)黑痣，大概有我小拇指的指甲蓋那么大。”張先生想著這部位以前沒有長痣，于是喊家人幫忙查看。家人湊近一看，發(fā)現(xiàn)這個(gè)“黑痣”竟然長了好多腳還會(huì)動(dòng)！

“我想把蟲子撥出來，但它叮得太牢了，而且一碰它我就感到痛。”張先生怕它鉆進(jìn)肉里，趕緊跑到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。醫(yī)生告訴他，這是蜱蟲，但因?yàn)獒t(yī)院平時(shí)沒有處理過這類蟲咬的病例，建議他到杭州市中醫(yī)院就診。

昨天一早，張先生在家人的陪同下來到市中醫(yī)院急診皮膚科就診。考慮到蜱蟲較大，應(yīng)航宇給張先生做了個(gè)小手術(shù)取出。應(yīng)航宇介紹，蜱蟲一般分為硬蜱蟲和軟蜱蟲兩種，硬蜱蟲較大些。張先生身上的蜱蟲便是硬蜱蟲，而且由于血吸得很足，取下時(shí)，直徑足有8毫米！“我們每年都會(huì)遇到幾十例被蜱蟲咬的病人，但一般也就5毫米左右大，像張先生身上這么大的蜱蟲，還是第一次遇到。”應(yīng)航宇說。

杭州今年第一撥蜱蟲來了

應(yīng)航宇表示，蜱蟲本身無毒，但它身上帶有致病菌，還會(huì)分泌一種神經(jīng)毒素，除了被叮咬部位會(huì)出現(xiàn)充血、水腫、炎癥反應(yīng)外，還可能引起繼發(fā)性感染，最常見的就是發(fā)熱伴血小板減少綜合征（血小板減少綜合征十分兇險(xiǎn)，有1到2周的潛伏期，發(fā)病后會(huì)造成患者全身凝血功能及多器官功能損害，甚至?xí)斐伤劳觯?/p>

他提到，張先生雖然取出了蜱蟲，仍需經(jīng)過20天左右的觀察期，一旦出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱（38.5℃以上）并伴有嗓子痛、身上出現(xiàn)紅點(diǎn)（小米粒大小的紅點(diǎn)，類似出血點(diǎn)，全身都有可能出現(xiàn)）等，都要及時(shí)到醫(yī)院就診。

“蜱蟲一般在4月到10月活躍，好發(fā)于丘陵地帶，多生活在森林、灌木叢、開闊的牧場、草原、山地的泥土中等。”應(yīng)航宇說，“它的活動(dòng)有兩個(gè)高峰，主峰常在6月到7月，次峰在8月到9月。在炎熱地區(qū)有些種類在秋、冬、春季活動(dòng)。就杭州而言，今年第一撥蜱蟲已經(jīng)來了。”

被咬后應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院處理

應(yīng)航宇提醒，接下來幾個(gè)月，市民外出時(shí)要避免被蜱蟲咬。要避免到植被茂密的地方，尤其是野外、非人工種植植被的地方，如果要去，盡量穿長袖長褲，并且涂上驅(qū)蚊液、花露水或帶上驅(qū)蚊香袋等；如果帶孩子出門踏青，盡量不要讓孩子在草叢、樹林玩耍，回家后要及時(shí)洗澡，對全身進(jìn)行檢查。

“寵物的耳后、后背、脖子等處也容易被蜱蟲叮咬，如果帶寵物出去玩，回家后要特別注意檢查寵物這些地方。我遇到不少患者，是和寵物接觸后被蜱蟲叮咬上的。”應(yīng)航宇說。

被蜱蟲叮咬后要怎么處理？應(yīng)航宇提醒切勿自行取出，要及時(shí)去醫(yī)院。因?yàn)轵缦x將頭鉆入皮膚內(nèi)，因其頭有倒鉤，如果強(qiáng)行取出，可能會(huì)導(dǎo)致越拉越緊，也容易將頭留著皮膚內(nèi)，引發(fā)感染，此時(shí)再去醫(yī)院取頭將極為麻煩。