導(dǎo)讀接種疫苗后的不良反應(yīng)，會影響免疫效果嗎？通常不良反應(yīng)不會影響接種效果。預(yù)防接種是預(yù)防傳染病最便捷和最有效的手段。但疫苗對于人體是一種外來異物，少數(shù)人接種后機....

接種疫苗后的不良反應(yīng)，會影響免疫效果嗎？

通常不良反應(yīng)不會影響接種效果。

預(yù)防接種是預(yù)防傳染病最便捷和最有效的手段。

但疫苗對于人體是一種外來異物，少數(shù)人接種后機體在產(chǎn)生有益反應(yīng)的同時，有時也會產(chǎn)生與接種目的無關(guān)的不良反應(yīng)。

因此，在每種疫苗的說明書中均會有不良反應(yīng)的專項內(nèi)容。

接種疫苗后的不良反應(yīng)有哪些？如何處理？

不良反應(yīng)可分為一般反應(yīng)和異常反應(yīng)。

01

一般反應(yīng)

指在免疫接種后發(fā)生的、由疫苗本身固有特性引起的，對機體只會造成一過性生理功能障礙的反應(yīng)。

其又可細(xì)分為：全身反應(yīng)與局部反應(yīng)。

全身反應(yīng)

臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、頭痛、頭暈、乏力、全身不適等情況，一般持續(xù)1 ～ 2 天，個別可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，通常加強觀察即可。

當(dāng)出現(xiàn)單純發(fā)熱低于38.5℃，可采用物理方法降溫，多喝水，多休息；如單純發(fā)熱高于38.5℃、發(fā)熱伴有其他全身癥狀、異常哭鬧等情況時， 須及時就診。

局部反應(yīng)

臨床表現(xiàn)為接種局部出現(xiàn)紅腫伴疼痛，紅腫范圍通常不大，一般24 ～ 48 小時逐步消退。紅腫和硬結(jié)直徑<2cm，一般不需處理；紅腫和硬結(jié)直徑為2 ～ 3cm，可用干凈毛巾先冷敷，待紅腫消退或局限后仍有硬結(jié)時可改為熱敷，每次10 ～ 15 分鐘，每日數(shù)次；紅腫和硬結(jié)直徑≥ 3cm，應(yīng)及時就診。

接種卡介苗出現(xiàn)的局部紅腫，不能熱敷。

02

異常反應(yīng)

指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后，造成受種者機體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。

預(yù)防接種異常反應(yīng)可由疫苗本身固有特性和受種者個體因素所引起，其發(fā)生率極低。異常反應(yīng)的表現(xiàn)與一般反應(yīng)不同，如過敏性皮疹、血管性水腫 、熱性驚厥、卡介苗淋巴結(jié)炎，甚至極罕見的過敏性休克等。

當(dāng)發(fā)生異常反應(yīng)時，需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行臨床處置，絕大多數(shù)異常反應(yīng)經(jīng)過治療后不會遺留永久性損害。

如何避免疫苗接種不良反應(yīng)帶來的危害？

接種疫苗后在門診留觀30分鐘很重要。

首先留觀30 分鐘，觀察孩子是否會發(fā)生極罕見的急性嚴(yán)重過敏反應(yīng)，以便一旦出現(xiàn)上述情況時，醫(yī)生及時采取措施救治。

其次，家長需要確認(rèn)是否已了解了本次接種疫苗后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理辦法，并留存了咨詢電話號碼。

接種疫苗當(dāng)天，不要給孩子洗澡，避免注射針眼感染；不要給孩子吃新的輔食和不易消化的食物，不要穿新的衣物，以避免出現(xiàn)不良反應(yīng)時，干擾發(fā)生原因的判斷。

疫苗的品種越來越多，接種什么類型的疫苗能減少偶合病癥的機會？

接種聯(lián)合疫苗可以有效減少兒童接種針次數(shù)，從而減少了疫苗接種與發(fā)生疾病在時間上偶合的幾率（即：發(fā)病原因與接種疫苗無關(guān)聯(lián)）。

聯(lián)合疫苗是指將兩種或兩種以上不同病原的抗原，按特定的生產(chǎn)工藝制成的可以預(yù)防多種疾病的疫苗。由于聯(lián)合疫苗具有一種疫苗可以預(yù)防多種疾病的優(yōu)勢，是疫苗發(fā)展的必然趨勢。如今，全球已有100多個國家或地區(qū)在使用聯(lián)合疫苗了。

在疫苗安全有效的前提下，聯(lián)合疫苗具有接種一種疫苗可以同時預(yù)防多種疾病的優(yōu)勢，接種后可以對幾種疾病產(chǎn)生免疫保護(hù)作用，能明顯減少接種次數(shù)，從而也減少了接種疫苗后發(fā)生偶合病癥的概率。

以五聯(lián)疫苗（吸附無細(xì)胞百白破

滅活脊髓灰質(zhì)炎b型流感嗜血桿菌

聯(lián)合疫苗）為例

2歲以下的嬰幼兒，需要基礎(chǔ)免疫3劑次，加強免疫1劑次，共注射4劑次即可。

如果分別注射吸附無細(xì)胞百白破疫苗、滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗，則需要各自注射4劑次，共12劑次。

因此，多聯(lián)疫苗的優(yōu)勢明顯，目前我國可以預(yù)防兩種以上不同病原的聯(lián)合疫苗，國產(chǎn)的有：百白破聯(lián)合疫苗、麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗、無細(xì)胞百白破b型流感嗜血桿菌聯(lián)合疫苗，進(jìn)口的有百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎b型流感嗜血桿菌聯(lián)合疫苗。目前，國外已有六聯(lián)疫苗，我國也在積極的研發(fā)新的多聯(lián)疫苗。

特別提示：

目前五聯(lián)疫苗是第二類疫苗，自愿自費接種。因此需要提前向預(yù)防接種門診預(yù)約，以便預(yù)防接種門診向上級機構(gòu)申請疫苗供貨，只有在疫苗供應(yīng)保障時，才能夠提供接種服務(wù)。

圖片來源網(wǎng)絡(luò)

供稿：孫美平、苗良、崔玉濤、劉兆秋

編輯：Lily

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