導(dǎo)讀近期，BMJ循證醫(yī)學(xué)子刊發(fā)表的一項研究提示，女性孕期及備孕期間應(yīng)避免喝咖啡，因為咖啡因攝入與流產(chǎn)、死產(chǎn)、低出生體重和/或?qū)m內(nèi)生長遲緩、兒童急性白血病和兒童超....

近期，BMJ循證醫(yī)學(xué)子刊發(fā)表的一項研究提示，女性孕期及備孕期間應(yīng)避免喝咖啡，因為咖啡因攝入與流產(chǎn)、死產(chǎn)、低出生體重和/或?qū)m內(nèi)生長遲緩、兒童急性白血病和兒童超重和肥胖有關(guān)。

以往認為妊娠女性每天攝入少量咖啡因不會對她們的寶寶造成傷害。

英國國民保健系統(tǒng)、美國婦產(chǎn)科學(xué)會、美國飲食指南和歐洲食品安全局（EFSA）將這一水平定為200 mg咖啡因，相當(dāng)于每天大約兩杯中等濃度的咖啡。

而該研究發(fā)現(xiàn)，咖啡因與不良妊娠結(jié)局之間的關(guān)系具有劑量反應(yīng)性，而且不存在最低閾值。

這項研究回顧了目前有關(guān)咖啡因相關(guān)妊娠結(jié)局的證據(jù)，分析了過去20年內(nèi)發(fā)表的有關(guān)咖啡因和含咖啡因飲料與妊娠結(jié)局相關(guān)的文章，涉及六個主要的不良妊娠結(jié)局：流產(chǎn)、死產(chǎn)、低出生體重和/或?qū)m內(nèi)生長遲緩、早產(chǎn)、兒童急性白血病、兒童超重和肥胖。

32項觀察性研究均發(fā)現(xiàn)咖啡因顯著增加不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險，10項沒有發(fā)現(xiàn)或沒有確定相關(guān)性。除早產(chǎn)外，所有妊娠結(jié)局的咖啡因相關(guān)風(fēng)險均為中-高度的一致性。

17項薈萃分析中有14項發(fā)現(xiàn)攝入咖啡因會增加流產(chǎn)、死產(chǎn)、低出生體重和/或?qū)m內(nèi)生長遲緩兒，以及兒童急性白血病風(fēng)險。

研究者強調(diào)，目前關(guān)于孕期咖啡因攝入量的建議需要“徹底修改”，基于目前的證據(jù)，孕期及備孕期女性應(yīng)避免喝咖啡。

來源：James JE. Maternal caffeine consumption andpregnancy outcomes: a narrative review with implications for advice to mothersand mothers-to-be. BMJ Evid Based Med, published online ahead of print, 2020 Aug 25.

轉(zhuǎn)載：請標明“中國循環(huán)雜志”

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