導(dǎo)讀自從當(dāng)媽以后，寶寶便便就成了家里最大的事情。每次寶寶一拉完粑粑，寶爸寶媽們都會像高級鑒定師一樣，鑒定寶寶的粑粑的顏色、形狀和味道！作為一個(gè)專業(yè)且敬業(yè)的“鑒屎....

自從當(dāng)媽以后，寶寶便便就成了家里最大的事情。每次寶寶一拉完粑粑，寶爸寶媽們都會像高級鑒定師一樣，鑒定寶寶的粑粑的顏色、形狀和味道！

作為一個(gè)專業(yè)且敬業(yè)的“鑒屎”寶媽，常常會發(fā)現(xiàn)自己的寶寶拉綠色粑粑，喂母乳拉，不喂也拉……于是就會開始懷疑：寶寶會不會得了什么?。?/p>

別慌，今天我們特地邀請了山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科吳冬梅教授來解答寶爸寶媽的疑惑。

特邀專家

吳冬梅教授

【單位】

山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科

【簡介】

擅長兒童生長發(fā)育，營養(yǎng)保健，早期干預(yù)，感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，心理衛(wèi)生的健康指導(dǎo)。

寶寶為什么會拉綠便？

1

胎便

有經(jīng)驗(yàn)的寶媽都知道，寶寶剛出生不久第一次排的便便就是墨綠色，而且非常粘稠。

▲圖片僅供參考，不具備診斷依據(jù)

此時(shí)，作為新手寶媽不要著急，新生寶寶拉綠色大便一般來說比較正常，這是因?yàn)閷殞氃趯殝尪亲永锞艂€(gè)月，體內(nèi)的上皮組織、濃縮的消化液、膽汁等都隨著第一次便便排出，之所以看上去是綠色，是因?yàn)槟懼蔷G色的。

一般過2-5天左右，胎便就慢慢會恢復(fù)到淺黃色或者金黃色的顏色。

2

寶寶沒有吃飽

▲圖片僅供參考，不具備診斷依據(jù)

看到寶寶拉綠色便便，很多寶媽第一反應(yīng)就是寶寶是不是吃錯什么東西， 其實(shí)寶寶沒有吃飽也會導(dǎo)致拉綠色便便。

寶寶饑餓時(shí)會導(dǎo)致胃腸道蠕動過快，大量腸液加膽汁和大便一起排出，形成綠色便便。

3

吃了過多的脂肪

▲圖片僅供參考，不具備診斷依據(jù)

嬰兒期的寶寶，肝臟功能尚不成熟，膽汁的分泌較少，所以對脂肪的消化、吸收能力較差。

當(dāng)寶寶攝入大量的脂肪時(shí)，超出了寶寶消化系統(tǒng)的負(fù)荷，分泌的膽汁不但不能將脂肪消化，還會隨著寶寶的便便一起排出，導(dǎo)致寶寶拉出綠色便便。

4

攝入過多的鐵元素

這種情況多發(fā)生在奶粉和母乳混合喂養(yǎng)、全奶粉喂養(yǎng)、貧血補(bǔ)充鐵劑治療的寶寶身上。

▲圖片僅供參考，不具備診斷依據(jù)

因?yàn)槿梭w可以直接吸收利用的是呈淺綠色二價(jià)鐵離子，所以寶寶服用配方奶粉和補(bǔ)鐵劑，其中的鐵離子被寶寶吸收以后，在體內(nèi)主要以二價(jià)鐵的形式存在。

但嬰兒時(shí)期的寶寶胃腸道消化能力較弱，一些不能被吸收的二價(jià)鐵，隨寶寶大便排出，所以寶寶的便便就會呈現(xiàn)淺綠和深綠色。

5

寶寶攝入綠色輔食

寶寶4-6個(gè)月的時(shí)候就可以開始添加輔食了，這時(shí)許多寶爸寶媽們在添加鐵強(qiáng)化類的食物后，很快開始綠色的蔬菜泥，讓寶寶體驗(yàn)不同品種的食物。

▲圖片僅供參考，不具備診斷依據(jù)

但是這時(shí)寶寶胃腸道功能發(fā)育尚未完善，初次添加此類輔食，或者添加輔食的性狀超過寶寶的消化能力，都會引起胃腸道不適，導(dǎo)致綠色菜泥無法完全吸收，隨著寶寶的便便一起排出來，呈現(xiàn)綠色便便，或者便便中出現(xiàn)綠色蔬菜形狀。

6

吃特殊配方的奶粉

▲圖片僅供參考，不具備診斷依據(jù)

有的寶寶吃完深度水解蛋白配方奶粉，或者是氨基酸配方奶粉，大便可能呈現(xiàn)深綠色甚至發(fā)黑，這屬于正?，F(xiàn)象，不用干預(yù)。

7

消化系統(tǒng)疾病

當(dāng)然，并不是所有時(shí)候?qū)殞毨G色的便便都代表寶寶身體沒有問題，一些細(xì)菌感染也會導(dǎo)致寶寶拉綠色便便。

▲圖片僅供參考，不具備診斷依據(jù)

比如：寶寶出現(xiàn)感染金黃色葡萄球菌腸炎時(shí)，便便就會變成海水樣暗綠色，少數(shù)寶寶還能會有血便，同時(shí)還會伴隨發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、不同程度的中毒癥狀，這時(shí)寶爸寶媽就需要密切關(guān)注寶寶的身體狀況了，及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)生脫水、酸中毒等嚴(yán)重狀況，甚至引起休克、危及生命。

如何根據(jù)綠便判斷寶寶身體情況？

在正常情況下，母乳喂養(yǎng)寶寶的便便應(yīng)該是呈膏狀，沒有明顯的氣味又或者是有酸味，有時(shí)候可以看見奶瓣。（注：配方奶粉喂養(yǎng)的寶寶的便便質(zhì)地稍硬，有一點(diǎn)臭。）

▲圖片僅供參考，不具備診斷依據(jù)

★1、如果寶寶出現(xiàn)暫時(shí)性的綠色便便，呈膏狀，沒有明顯的氣味或者是有酸味，且精神狀態(tài)良好，我們一般考慮：

a、如果寶寶剛出生拉綠色便便，這是胎便，寶爸寶媽們無需擔(dān)心和做任何特殊處理，過2-5天寶寶會自然過度呈黃色。

b、添加綠色輔食，這個(gè)時(shí)候?qū)殝専o需暫停綠色輔食，遵守寶寶輔食添加原則“從少到多，由一種到多種，由稀到稠，由細(xì)到粗”，等到寶寶慢慢適應(yīng)即可。

c、母乳和配方奶粉混合喂養(yǎng)、全部配方奶粉喂養(yǎng)或者服用鐵劑，面對這種情況：建議寶媽可以少量多次給寶寶服用，促進(jìn)寶寶的消化吸收，并補(bǔ)充微生態(tài)制劑如益生菌等改善胃腸道功能。

如果還是無法改善可以考慮換奶粉。（注：補(bǔ)鐵劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下，調(diào)整劑量）

d、服用特殊奶粉，如：深度水解蛋白配方奶粉，或者氨基酸配方奶粉，當(dāng)出現(xiàn)綠色大便，這種情況寶爸寶媽無需干預(yù)。

e、喂食了大量脂肪，面對這種情況：6個(gè)月以內(nèi)母乳喂養(yǎng)的寶寶，寶媽應(yīng)該注意合理飲食，不攝入過多的脂肪，6個(gè)月上的寶寶在添加輔食時(shí)，應(yīng)該注意合理搭配，不給寶寶喂食過多的脂肪。

f、寶寶饑餓，面對這種情況，需要養(yǎng)成按時(shí)按需喂養(yǎng)的習(xí)慣，同時(shí)積極觀察寶寶的狀態(tài)，當(dāng)寶寶發(fā)出“餓”的信號時(shí)，及時(shí)喂養(yǎng)。

▲圖片僅供參考，不具備診斷依據(jù)

★2、如果寶寶拉綠色便便，且伴隨以下這些種情況時(shí)，寶媽則需要密切關(guān)注寶寶的狀態(tài)，并及時(shí)就醫(yī)。

a、大便次數(shù)多，滿月后仍在5次以上。正常情況下，母乳喂養(yǎng)寶寶正常排便次數(shù)在每日2-4次，配方奶粉喂養(yǎng)寶寶每日1-2次。

b、大便不成形狀例如：水樣、蛋花樣等，并伴隨粘液和腥臭味等其他刺激性的味道。

c、嘔吐或者多次嘔吐

d、發(fā)燒、哭鬧不止或者精神萎靡

e、綠色便便中夾雜著血

f、尿量明顯減少

總的來說：引起寶寶拉綠色便便的原因有很多，只要便便形狀和次數(shù)正常，沒有酸臭和腥臭味等味道，再加上寶寶精神狀態(tài)良好，沒有伴隨不良反應(yīng)的癥狀，寶爸寶媽就不需要過于擔(dān)心。

但如果寶寶拉綠色便便或者其他顏色便便，伴隨不成形、有刺激性味道和精神萎靡等情況時(shí)，寶媽應(yīng)該及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院！

注：寶寶拉綠色粘液大便也應(yīng)引起足夠的重視，盡早帶寶寶去醫(yī)院檢查一下大便，查看有沒有合并細(xì)菌感染，以防萬一。