導讀“我這顆痣，聽說克孫子，醫生您也給看看吧?！眳谴蟛衲?2歲，最近總覺得孫子身上有一塊痣不對勁，長了毛，他擔心癌變，就帶著孫子到醫院檢查。醫生看看了小孩身上....

“我這顆痣，聽說克孫子，醫生您也給看看吧。”

吳大伯今年62歲，最近總覺得孫子身上有一塊痣不對勁，長了毛，他擔心癌變，就帶著孫子到醫院檢查。醫生看看了小孩身上的痣，發現形態和質感都很正常，覺得惡性的可能性并不大，沒有什么大問題。

正當準備離開診室的時候，吳大伯忽然想起了自己腰間的痣，于是順便也讓醫生看看。沒想到醫生觀察了以后，發現吳大爺的痣，并不是很規則，做了病理檢查后確診為黑色素瘤。

一、人身上的痣，也有好和壞之分

痣在臨床上被稱之為色素痣，是由痣細胞組成的良性生物，在每個人的身上幾乎都有，老人嬰兒身上都會出現。隨著年齡的增加，每個人身上的痣也會越來越多，發育期生長的數量一般最多。

人身上的一部分痣可能會惡變成黑色素瘤，我國黑色素瘤的發病率約為1/10萬，每年約有2萬新發患者。近年來發病率在我國呈逐年增加的趨勢，年增長率約在3~5%。

別看黑色素瘤發病率相對較低，但是大部分發現即中晚期，《中國黑色素瘤患者行為現狀調研白皮書》顯示只有13%的患者在確診時處于早期階段。而進入晚期，黑色素瘤患者的5年生存率只有5%~10%。

很多人在確診前都不知道什么是黑色素瘤，更不了解自己身上的痣。臨床上將不同位置生長的痣分為三種：

1、交界痣

一般會在出生時就有，或是在出生后不久會出現。交界痣的直徑一般比較小，在1~6mm左右，外表平滑、無毛、扁平或略高于皮膚表面，顏色為淡褐色/深褐色斑疹，身體的每個部位都可能出現。

2、皮內痣

在成年人身上比較多見，為半球形隆起的丘疹、結節，直徑在幾毫米到幾厘米不等，可能會存在毛發，在頭頸部相對比較多見。

3、混合痣

外觀和交界痣較為相似，但會更凸起一些，部分混合痣上會存在毛發，在兒童、少年身上較為多見。

大部分痣沒有什么危害，主要是影響美觀的問題，不過對比起皮內痣，交界痣和混合痣受到外界刺激（如摩擦、光照等）容易惡變。

很多人在日常會發現自己的痣上面出現了毛發，為此感覺到十分擔心，害怕這是癌癥的表現，痣體上長毛是不是皮膚癌的征兆呢？

二、痣長了毛，是不是皮膚癌？

云南省第一人民醫院皮膚科主治醫師金以超指出，痣之所以會長毛，是因為痣體在的位置存在毛囊，繼而會產生毛發，長毛不代表好也不代表不好。這屬于正常的情況，與皮膚癌、黑色素瘤之間關系不大，無需過多擔心。痣癌變的表現，常常有這些：

1、大小、邊緣發生變化

短時間內發現痣體突然變大，或是痣體的邊緣發生了變化，包括邊緣不整齊、鋸齒狀以及彗星狀改變等，都要引起警惕。

2、表面忽然變硬或者變軟

正常的痣硬度應該較為均勻，不軟也不硬。當發現痣體出現軟化、變脆時，要引起足夠的重視。

3、顏色異常

良性的痣色澤較為均勻，多為棕色、淡黑色，中間不會出現異常的雜色。當發現痣體的顏色出現雜色或是顏色變得不均勻，需要警惕可能是發生了惡變。

4、出血、結痂

良性痣的表面應該是光滑平整的，不會有異常的出血或結痂表現。當發現痣體表面出現異常的出血、痂皮、滲液等表現，需要及時引起警惕。

雖說身上出現痣是很常見的情況，但一些特殊部位出現痣，也需要引起足夠的重視，建議盡早就醫。

三、這些部位長了痣，要打起十二萬分的精神

1、腰部皮帶區

這個部位的長出痣之后，日常系皮帶的時候很容易受到擠壓摩擦，會讓痣發生癌變的風險增加。

2、脖子領口區

領口區域的痣也需要引起足夠的重視，因為這個部位日常也容易被衣領摩擦，長時間受到摩擦的痣發生惡變的風險也會隨之增加，也包括女性內衣帶子附近的痣。

3、手掌

手掌部位的痣日常受到的摩擦也特別多，特別是指甲里的痣，在指甲生長時就容易受到擠壓摩擦，發生惡變的風險也更高。

4、腳部

腳底的痣在日常走路時很容易會受到摩擦，也容易發生癌變。中國黑色素瘤患者中51%是肢端型，而肢端型中48%是發生在腳底。

5、私處

私處上存在很多的黏膜，這些部位出現痣需要引起足夠的警惕，中國黑色素瘤患者中22.6%是黏膜型。

6、頭頂

中國黑色素瘤患者中慢性日光損傷型(包括“皮膚型”)占7%，頭部在生活中接受的紫外線較多，紫外線會穿透皮膚表層，刺激痣細胞容易誘發基因突變，增加癌變的風險。

大部分情況下，身上出現痣是正常的表現，但當發現痣出現異常變大或是形態改變等，一定要引起足夠的重視及時就醫。#頭號周刊##謠零零計劃#

參考資料：

[1]《痣也可能會癌變！長在 3 個地方要注意》.深圳衛健委.2020-10-27

[2]《【分享】檢查一下身上的“痣”，哪些需要特別警惕惡變？》.四川省中醫院官微.2015-12-17

[3]《關注黑色素瘤 提高創新療法可及性》.光明網.2020-12-28

[4]《健康生活丨我們身上的痣是怎么來的？為什么有些痣上會長毛？來聽聽專家怎么說》.云南省健康教育所.2018-07-19

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