導讀一、胎膜破裂后會有哪些表現呢？胎膜破裂后，孕婦會突然覺得有大量液體自陰道流出，繼而少量間斷性排出。流液量通常與孕婦體位變動、活動與否有關，腹壓增大，如咳嗽、....

一、胎膜破裂后會有哪些表現呢？

胎膜破裂后，孕婦會突然覺得有大量液體自陰道流出，繼而少量間斷性排出。流液量通常與孕婦體位變動、活動與否有關，腹壓增大，如咳嗽、打噴嚏、負重時羊水即流出。可使用試紙測定陰道分泌物，如PH＞7，多為破膜。對于孕34周前，特別是孕28-34周的患者，為使胎兒宮內繼續生長發育，以提高胎兒娩出后的存活率，可采取保胎治療。足月胎膜早破根據情況選擇終止妊娠的方法。

二、若確為胎膜早破，孕婦需注意？

1、應立即臥床休息

以左側臥位休息為佳，因側臥位休息可減少羊水流出，防止臍帶脫垂，避免發生胎兒宮內缺氧或死亡。大小便、吃飯均在床上進行，應適當活動肢體，家屬可協助給下肢按摩，以預防肌肉萎縮，防止血栓形成。同時每日進行深呼吸練習，鍛煉肺部功能，預防肺炎的發生。

2、進食營養豐富

多食用如瘦肉類、蛋類、奶制品的食物，并應多吃綠葉蔬菜、水果等粗纖維食物，防止便秘的發生，必要時使用開塞露幫助排便。

3、預防感染

照顧者接觸和護理孕婦前后請用肥皂清洗、消毒液消毒雙手，使用便盆后請用肥皂清洗、消毒液消毒雙手，排便后請從前向后擦拭，避免污染，家屬及陪伴者請勿坐臥病床。

4、保持會陰部的清潔干燥

建議每2-3小時更換會陰墊一次，若有浸濕，應立即更換，若會陰墊流液顏色變黃或變綠，應立即告知醫護人員：每日上下午護理人員會為你擦洗會陰各一次，以免造成感染。

5、做好胎兒的自我監護

每日認真自數胎動3次，每次1小時，若每小時胎動少于3次或頻繁胎動，應立即告知醫護人員。胎動計數可采取丟紙圓團或畫“正〞字等方法，胎兒在宮內連續動次算一次胎動，兩次胎動之間應有間歇。

6、當出現規律宮縮時，應立即告知醫護人員。

規律宮縮是產婦在分娩前的一種現象，如果宮縮逐漸頻繁并增強，兩次宮縮的間隔也越來越短，從25分鐘至1個小時宮縮一次，持續數分鐘，發展到后來間隔2-3分鐘就宮縮一次，持續30秒左右。同時，腰痛明顯加重，腰骶部出現酸痛，伴隨宮縮宮口逐漸開大，胎頭下降，這種宮縮稱為"規律性宮縮"。

7、輸注液體時請注意保持管道的通暢，不要隨意調節輸液滴數，如有疑問，請及時咨詢醫護人員。

三、如何才能預防胎膜早破呢？

1、注意個人衛生，預防治療下生殖道感染；

2、妊娠晚期避免性生活；

3、避免負重和腹部撞擊；

4、宮頸松弛者及時行宮頸環扎術。

四、胎膜早破之后怎么辦呢？

重點來了——那就是：立即平臥，墊高臀部，有條件的聽一下胎心，同時呼叫救護車，記住平躺著、立即來醫院就診。

有些人可能覺得胎膜早破了也沒多大事，沒發現不也就那么回事兒嘛！其實這種想法非常錯誤。沒事，只是表面上的，一旦出事就是大事了！最嚴重的就是臍帶脫垂！尤其是臀位的寶寶，破水以后由于重力的作用及羊水流出的沖擊力，會導致臍帶脫落至陰道甚至體外，進而臍帶血管血流受阻，造成胎兒急性缺氧，分分鐘就會要了寶寶的命。

其次胎膜早破還可能導致媽媽感染，出現體溫上升、心率增快，或是分泌物有異味、子宮出現壓痛、胎心增快，隨時都有危及寶寶生命的可能。破水的孕周發生越小，寶寶的器官發育的越差，寶寶出生后要面臨很多風險：肺部感染、壞死性小腸炎、顱內出血……

最后，祝愿各位孕媽媽們都能平平安安把寶寶帶到這個精彩的世界。【科普】

作者簡介 本文作者系渭南市婦幼保健院產二科一病區護師雷露平，臨床護理10年。