發布時間:2024-01-25閱讀(10)
來源:【生命時報】北京大學首鋼醫院兒科主任、主任醫師 吳 珺,我來為大家講解一下關于寶寶發燒查血常規能找到原因嗎?跟著小編一起來看一看吧!

寶寶發燒查血常規能找到原因嗎
來源:【生命時報】
北京大學首鋼醫院兒科主任、主任醫師 吳 珺
7個月的妞妞兩天前莫名其妙地出現了發熱,經化驗血常規發現,白細胞和C-反應蛋白很高,初步判斷為細菌感染。但妞妞沒有咳嗽癥狀,喉嚨檢查也沒有發紅,便又給她化驗了尿常規,結果尿常規里白細胞很高,最終診斷為泌尿系統感染。
像妞妞這樣的小朋友,在門診中經常見到,對于不明原因的發熱,需要仔細尋找感染病灶,其中急性化膿性扁桃體炎、肺炎、急性中耳炎、泌尿系統感染都是醫生們重點排查的小兒常見疾病。尤其是泌尿系感染,常常被家長們所忽視。
泌尿系統感染從發病部位上分為上尿路感染、下尿路感染。腎盂腎炎稱為上尿路感染,膀胱炎和尿道炎稱為下尿路感染。上尿路感染以發熱、寒戰、腰痛、腎區叩擊痛、肋脊角壓痛等表現為主,下尿路感染以膀胱剌激癥狀如尿頻、尿急、尿痛等表現為主。小兒泌尿系統感染癥狀多不典型,尤其對于嬰幼兒,不會表述排尿異常,而常常以發熱起病。所以當寶寶有不明原因的發熱時,家長最好也帶孩子查一下尿常規。
一旦確診為泌尿系統感染,建議在應用抗生素之前留取尿培養,以便發現寶寶感染了哪種細菌,這種細菌對哪種藥物敏感,對哪種藥物耐藥,從而找到最佳的治療方法。治療泌尿系統感染的常用藥物為三代頭孢菌素(如頭孢克肟等)或阿莫西林克拉維酸鉀。一般來說,急性腎盂腎炎總療程需要10~14天;下泌尿道感染標準療程為7~14天,短療程2~4天。抗菌藥物的療程一定要遵照醫生的囑咐,家長不可擅自縮短或延長用藥時間。
首次伴有發熱的泌尿系感染還需要做個超聲檢查,以便發現和診斷泌尿系統發育畸形。
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