發(fā)布時間:2024-01-25閱讀(11)

↑3月19日,唐氏綜合征患兒欣欣(化名)在比賽中拼接積木模型。新華社記者 邰思聰 攝
新華社北京3月21日電(記者倪元錦、林苗苗)3月21日是世界唐氏綜合征日。近年來,隨著中國婚育年齡的逐漸推遲,以及“二孩”政策放開等因素,高齡孕婦比例增加,這增加了胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險。
隨著科技的進(jìn)步和居民生活水平的提高,中國很多企業(yè)、機(jī)構(gòu)開始提供無創(chuàng)DNA檢測等更有效的產(chǎn)前篩查手段,幫助孕婦預(yù)防胎兒出生缺陷。
有數(shù)據(jù)估計,目前全球接受無創(chuàng)DNA篩查的孕婦,約4成來自中國。
唐氏綜合征是最常見的染色體異常疾病之一,又被稱為“先天愚型”或“21-三體綜合征”,是第21對染色體的三體變異導(dǎo)致的疾病,發(fā)病率約為1/700至1/800,目前尚無治療方法,產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷是主要的預(yù)防手段。
唐氏綜合征患者有眼距寬、眼裂小、鼻根低平等特殊面容,隨著年齡增長,其智能低下通常會表現(xiàn)得日益明顯。不僅如此,患者常伴有其他疾病,比如先天性心臟病、免疫功能低下,經(jīng)常易患各種感染。
“染色體異常的疾病有很多種,相比于胎兒第18號或第13號染色體三體,第21號染色體三體胎兒的自然流產(chǎn)率較低、超聲能觀察到的胎兒畸形更不明顯,因此危害性更大。”北京大學(xué)第一醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師孫笑介紹。
“唐氏綜合征是偶發(fā)疾病,常常發(fā)生在正常父母的孩子身上。”北京婦產(chǎn)醫(yī)院主任醫(yī)師鄒麗穎說,通過抽血進(jìn)行唐氏篩查是檢查唐氏兒有效的方法,因此建議每一位孕婦都進(jìn)行唐氏篩查。
一些醫(yī)學(xué)專家表示,隨著孕婦的年齡增大,胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險隨之增加,35歲以上的孕婦需格外注意。不過,觀察發(fā)現(xiàn)臨床上約80%左右的唐氏兒是由年紀(jì)較輕的產(chǎn)婦分娩的,因此年輕也不意味著可以掉以輕心。
“對于高齡(年齡大于等于35歲)以及有過唐氏兒史的孕媽媽,由于唐氏綜合征發(fā)生率更高,故不建議做唐氏篩查,而建議直接進(jìn)行產(chǎn)前診斷。”鄒麗穎說。
孫笑介紹,隨著科技的進(jìn)步和生活水平的提高,近年來無創(chuàng)DNA檢測在中國日益普及,其準(zhǔn)確度高于唐氏篩查。不過專家也表示,無創(chuàng)DNA檢測仍只是篩查方法,尤其對高風(fēng)險人群來說,不能完全替代羊水穿刺或絨毛穿刺等有創(chuàng)的產(chǎn)前診斷手段。
“穿刺手術(shù)的診斷準(zhǔn)確度極高,但因為存在侵入性,確實有造成流產(chǎn)的一定風(fēng)險。孕婦在整個產(chǎn)檢過程中,采用哪些檢測手段,以及最終是否保留胎兒,應(yīng)參照醫(yī)生的具體建議,權(quán)衡風(fēng)險收益。”孫笑介紹。
來源: 新華社
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