導(dǎo)讀朋友發(fā)來一張寶寶照片，說：發(fā)現(xiàn)孩子牙齒有小白點(diǎn)，是那種沒有光澤的發(fā)白，正常嗎？是不是齲齒了？平時(shí)我也注意刷牙的怎么還會(huì)壞牙呢？寶寶牙齒表面出現(xiàn)刮不掉的白點(diǎn)，....

朋友發(fā)來一張寶寶照片，說：發(fā)現(xiàn)孩子牙齒有小白點(diǎn)，是那種沒有光澤的發(fā)白，正常嗎？是不是齲齒了？平時(shí)我也注意刷牙的怎么還會(huì)壞牙呢？

寶寶牙齒表面出現(xiàn)刮不掉的白點(diǎn)，一般是牙齒脫礦的表現(xiàn)，也就是牙齒上的礦物質(zhì)流失了。

牙齒脫礦，最顯著的特征就是牙齒表面粗糙，色澤改變，呈白色或微黃的斑點(diǎn)，但是這種白與健康牙齒的白色不同，暗淡無光，只要和其他健康牙齒一比較就能看出來。

正常情況下，牙齒處于“脫礦—再礦化”的平衡狀態(tài)，維持著其硬度。打個(gè)比方，只有泳池進(jìn)水量和出水量平衡，泳池才能保持正常的水位。牙齒也是如此。

對(duì)于健康的牙齒來說，盡管口腔內(nèi)會(huì)有細(xì)菌及酸性物質(zhì)不斷使得牙齒表面的鈣、磷離子溶出，也就是牙齒脫礦，但是唾液中的鈣、磷離子又會(huì)不斷沉積在牙面上，也就是再礦化。這兩個(gè)過程只要能保持平衡，牙釉質(zhì)就不會(huì)發(fā)生脫礦的問題。

但當(dāng)進(jìn)食酸、甜食物后，口腔內(nèi)的細(xì)菌會(huì)利用食物中的糖發(fā)酵產(chǎn)酸，致使口腔環(huán)境偏酸性，當(dāng)這些細(xì)菌產(chǎn)酸多到一定程度時(shí)，就會(huì)打破牙齒正常的“脫礦—再礦化”的平衡，牙釉質(zhì)的硬度會(huì)逐漸降低，然后就會(huì)發(fā)生脫礦，不加干預(yù)的話，很容易發(fā)展為齲齒。

也就是說，牙釉質(zhì)脫礦是肉眼可見的最小齲病狀態(tài)，是齲齒的前兆。

除了齲齒，以下3種情況也會(huì)導(dǎo)致寶寶的牙齒上出現(xiàn)白點(diǎn)。

1、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙釉質(zhì)發(fā)育不全是一種常見的牙齒結(jié)構(gòu)異常的疾病。一般是指牙齒在發(fā)育期間由于嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、乳牙嚴(yán)重的根尖周炎等感染導(dǎo)致的牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常。

由于釉質(zhì)發(fā)育不全是在發(fā)育期間所留下的缺陷，所以對(duì)于乳牙根尖周的炎癥一定要及時(shí)的治療，千萬不要認(rèn)為乳牙早晚都會(huì)被恒牙所替代，就不重視乳牙的疾病，這是非常錯(cuò)誤的。

2、氟斑牙

氟斑牙又叫斑釉，往往是與該地區(qū)水或土壤中氟含量過高有關(guān)。

如果寶寶在牙齒發(fā)育期攝入過多的氟，牙齒表面就會(huì)出現(xiàn)白堊色的斑塊，然后逐漸變?yōu)楹稚?，?yán)重時(shí)牙齒還會(huì)出現(xiàn)缺損，對(duì)摩擦的耐受性差。

有的媽媽問：寶寶2歲了，如果用含氟的兒童牙膏，吞下去有影響嗎？是不是不能選擇含氟牙膏了？

我國(guó)兒童牙膏含氟量標(biāo)準(zhǔn)是：0.05%～0.11%。以一個(gè) 20 kg 左右的 6 歲兒童為例，要吞下超過200g的牙膏，才可能達(dá)到中毒劑量。

所以，媽媽們不要因?yàn)閷殞毑粫?huì)吐出牙膏、漱口水，而延后寶寶的刷牙日期；更不要因此擔(dān)心寶寶氟中毒，不敢選用含氟牙膏。

根據(jù)美國(guó)牙醫(yī)協(xié)會(huì)ADA和美國(guó)兒科協(xié)會(huì)AAP的指南：在寶寶長(zhǎng)出第一顆牙齒之后，就應(yīng)該使用含氟牙膏刷牙。

建議3歲以下兒童每次使用含氟牙膏的量不超過米粒大?。ㄝp輕在牙刷上涂上薄薄一層即可），3歲以上兒童每次使用含氟牙膏的量不超過豌豆大小。

3、牙結(jié)石

乳白色的污垢在牙齒上殘留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸鈣化、變硬，形成早期的牙結(jié)石，但是用力就可以刮掉。

有的人問：怎么判斷具體是哪種情況呢？

發(fā)現(xiàn)異常，一般不建議自診自治的，最好讓口腔科醫(yī)生看看。

為了更好地保護(hù)牙齒，建議從1歲開始，父母就應(yīng)該定期帶寶寶去看牙醫(yī)。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)建議，兒童每3個(gè)月到半年應(yīng)該進(jìn)行一次口腔檢查。一般主要檢查頜骨的發(fā)育情況以及牙齒生長(zhǎng)的數(shù)目、大小、排列、外觀等是否正常。

呵護(hù)牙齒是一生的大工程，即使是乳牙，也要做好清潔保護(hù)，大家一定要當(dāng)回事哦~