導(dǎo)讀每次推送關(guān)于喝奶的干貨，或者用牛奶做配料的菜譜，就經(jīng)常看到有媽媽在后臺(tái)留言，說孩子喝牛奶肚子不舒服怎么辦？對(duì)牛奶過敏怎么辦？該怎么吃？牛奶（或奶粉）是小寶寶....

每次推送關(guān)于喝奶的干貨，或者用牛奶做配料的菜譜，就經(jīng)常看到有媽媽在后臺(tái)留言，說孩子喝牛奶肚子不舒服怎么辦？對(duì)牛奶過敏怎么辦？該怎么吃？

牛奶（或奶粉）是小寶寶斷奶后的重要口糧，也是要一直喝到99歲的好東西。如果寶寶對(duì)牛奶過敏，真的會(huì)挺讓媽媽們頭疼的。為了造福這一小部分人群（2%~7%的孩子），今天糕媽就來講講牛奶蛋白過敏的小孩應(yīng)該怎么喂養(yǎng)比較合適。

首先，糕媽想問下你們，確定寶寶真的是對(duì)牛奶蛋白過敏嗎？

為什么這么問呢？

因?yàn)楹攘伺Ｄ坍a(chǎn)生的不舒適癥狀，也有可能是乳糖不耐受引起的哦。糕媽掐指一算，一定有很多家長(zhǎng)對(duì)“牛奶蛋白過敏”和 “乳糖不耐受”傻傻分不清楚。

粗暴點(diǎn)說，如果孩子喝了牛奶后，只是單純的腸胃上有不適，往往就是乳糖不耐。這種情況通常可以繼續(xù)喝牛奶，少量多次喝，避免一次性乳糖攝入過多。也可以吃一些低乳糖的乳制品，如酸奶、奶酪，還不放心的話就喝低/無乳糖的奶粉。

如果孩子喝完奶，立馬就有反應(yīng)，比如起紅疹、腹瀉、氣喘、流淚、聲音沙啞、嘔吐等等，往往就是對(duì)牛奶蛋白過敏了。還有少數(shù)過敏情況是，過幾個(gè)小時(shí)甚至幾天后癥狀才出現(xiàn)，如血便、反復(fù)腹瀉、嘔吐、腸絞痛、拒奶、便秘、濕疹、生長(zhǎng)遲緩等。

當(dāng)然了，因?yàn)榕Ｄ痰鞍走^敏癥狀有時(shí)沒有這么容易被識(shí)別，所以確診是否過敏，一定要經(jīng)過醫(yī)生的一系列嚴(yán)格檢查（包括回避可疑食物、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢查等等）。如果確認(rèn)了對(duì)牛奶蛋白過敏，那么最好的辦法就是避免吃牛奶及奶制品。

母乳喂養(yǎng)

寶寶一般不會(huì)對(duì)母乳過敏，但是媽媽要避免食用牛奶、奶制品和含牛奶的食物（牛奶餅干、蛋糕、面包、冰淇淋等），以防牛奶蛋白成分進(jìn)入母乳，使寶寶過敏。

為了保證不影響營(yíng)養(yǎng)攝入，媽媽可能需要服用鈣片之類的補(bǔ)鈣劑（每天補(bǔ)充約800mg鈣）。

配方奶喂養(yǎng)

大多數(shù)奶粉原料都是牛奶，所以牛奶蛋白過敏的寶寶是不能喝普通奶粉的。

可以選擇喝深度水解配方奶。牛奶蛋白被水解處理成小分子，大大降低了過敏性，大多數(shù)寶寶喝了沒啥問題。

如果寶寶喝了深度水解奶粉還是有反應(yīng)，可能就要用氨基酸配方奶粉，因?yàn)榘被崾峭耆珱]有過敏源性的喔！

注意這些奶粉：

l 適度水解奶粉：介于普通奶粉和深度水解奶粉之間。這種奶粉的蛋白質(zhì)水解程度低，還有較強(qiáng)的抗原性，所以還是會(huì)造成過敏反應(yīng)，不推薦給確診牛奶蛋白過敏的寶寶喝哦！

適度水解配方奶可以推薦給有過敏家族史的寶寶吃，可能有助于預(yù)防牛奶蛋白過敏呢。

l 豆奶粉：雖然豆奶跟牛奶差別很大，但是仍有一部分寶寶既對(duì)牛奶過敏又對(duì)大豆過敏，一般不推薦給牛奶蛋白過敏的寶寶吃，特別是6個(gè)月以下的寶寶以及有腸絞痛癥狀的寶寶。

l 羊奶粉：羊奶中的蛋白質(zhì)組成與牛奶沒有太大差別，它倆相似性可達(dá)80-90%。90%以上牛奶蛋白過敏的寶寶同樣也會(huì)對(duì)羊奶過敏，所以，羊奶粉不能成為普通奶粉的替代品哦。

添輔食后

奶粉的情況同上，同時(shí)不給寶寶吃奶制品和含牛奶配料的食物。

對(duì)牛奶蛋白過敏的人群主要是1歲以內(nèi)的嬰兒，很多寶寶在2歲后就不容易過敏了。即使對(duì)牛奶過敏比較嚴(yán)重的孩子，到了青春期也會(huì)好轉(zhuǎn)。所以啊，牛奶、奶制品及含牛奶的食物并不是一輩子都吃不了哦。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)在《食物過敏相關(guān)消化道疾病診斷與管理專家共識(shí)》中提出：對(duì)牛奶蛋白過敏的寶寶，1歲以后可以考慮再次引入牛奶，建議從不易過敏的含牛奶的烘焙食物開始嘗試，如加了牛奶的餅干、蛋糕等。少量嘗試，逐漸增量，比如從一小塊碎餅干逐漸增到一整塊餅干。然后慢慢再引入奶酪、酸奶之類的食物，最后嘗試鮮牛奶。

當(dāng)然啦，這整個(gè)過程要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行哦，畢竟真正對(duì)牛奶過敏的話，只要一丟丟牛奶就可能使寶寶生病，自己擅自嘗試很容易出問題噠。

感覺今天講的內(nèi)容略有點(diǎn)學(xué)術(shù)，媽媽們看起來可能會(huì)有點(diǎn)累。但是，如果你們家有對(duì)牛奶蛋白過敏的寶寶，希望今天這篇能對(duì)你們有幫助哦。#真相來了#

參考資料：

1.https://www.babycentre.co.uk/x555830/whats-the-difference-between-cows-milk-protein-allergy-cmpa-and-lactose-intolerance

2.http://kidshealth.org/en/parents/milk-allergy.html

3.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/milk-allergy/symptoms-causes/syc-20375101

4.https://www.webmd.com/allergies/milk-allergy

5.https://www.healthychildren.org/english/healthy-living/nutrition/pages/milk-allergy.aspx

6.https://acaai.org/allergies/types-allergies/food-allergy/types-food-allergy/milk-dairy-allergy

7.《食物過敏相關(guān)消化道疾病診斷與管理專家共識(shí)》