今年11月17日是第9個“世界早產(chǎn)日”。公開資料顯示，早產(chǎn)是新生兒死亡的最主要原因之一，每年大約有100萬例新生兒死于早產(chǎn)并發(fā)癥，許多存活下來的兒童也面臨終生殘疾。可喜的是，隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)以及新生兒救治技術(shù)的發(fā)展，越來越多的早產(chǎn)寶寶得到救助，不過早產(chǎn)寶寶要真正健康成長，也離不開家庭的正確照顧。此前，知食君已經(jīng)科普過一些早產(chǎn)寶寶的護(hù)理方式，例如“袋鼠抱”，本期奶粉知食幫，知食君就來談?wù)勗绠a(chǎn)寶寶喂養(yǎng)方面的問題。

（世界早產(chǎn)日重點科普之一——袋鼠抱）

眾所周知，對早產(chǎn)寶寶來說，母乳是最好的口糧，但在喂養(yǎng)條件不足的時候，就需要服用特殊配方奶粉。但知食君發(fā)現(xiàn)，不少寶爸寶媽認(rèn)為，為了讓早產(chǎn)寶寶趕緊追上足月兒的生長，需要一直為他提供更多的營養(yǎng)，所以早產(chǎn)特配奶粉喝越多、越久越好。然而這樣的觀點并不正確！

北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科醫(yī)生童笑梅表示，由于早產(chǎn)，寶寶的營養(yǎng)不足以支持體格和腦部的發(fā)育，要解決營養(yǎng)供需矛盾問題，才能保證體格與腦部的追趕生長。

但她強(qiáng)調(diào)，在追趕生長的過程中，營養(yǎng)過多，也會危害早產(chǎn)兒的近期和長遠(yuǎn)的健康。特別是體格上的追趕生長，并不是越快越好，要避免過快或者單純體重增長，需要注重平衡。童醫(yī)生舉例，有些父母恨不得早產(chǎn)寶寶在2-3個月內(nèi)就追趕上正常孩子的生長水平，但這樣的情況下，很容易增加早產(chǎn)寶寶患上慢性疾病的風(fēng)險，例如遠(yuǎn)期心血管并或遠(yuǎn)期代謝綜合征風(fēng)險。

事實上，世界衛(wèi)生組織也有數(shù)據(jù)顯示，隨著胎齡加大，或者體重增加，早產(chǎn)兒對蛋白質(zhì)/能量等營養(yǎng)的需求是逐漸降低的。因此童醫(yī)生認(rèn)為，正確的方法，應(yīng)該是針對不同的早產(chǎn)兒，給予個體化的營養(yǎng)策略，要對應(yīng)不同類型的早產(chǎn)兒或足月兒，提供不同能量等級的乳類——首先考慮母乳喂養(yǎng)，如果條件不允許，需要服用早產(chǎn)兒配方時，則要根據(jù)不同的胎齡進(jìn)行選擇不同能量的配方粉。

據(jù)知食君了解，目前市面上也存在早產(chǎn)兒配方、早產(chǎn)兒過渡配方奶粉、普通配方奶粉等，滿足早產(chǎn)寶寶不同階段的營養(yǎng)需求。

對應(yīng)體重或者胎齡劃分，一般推薦，小于2000g或者胎齡小于34周的小早產(chǎn)兒，需要提供的是早產(chǎn)兒配方；而大于2000g或者胎齡大于34周的大早產(chǎn)兒，需要提供的是早產(chǎn)兒過渡配方；等到寶寶出院后，就可以逐漸服用一些幫助消化的或者常規(guī)的配方奶粉了。

這些不同的配方奶粉對應(yīng)的，其實是不同階段寶寶的營養(yǎng)需求。以劃分較細(xì)致的美贊臣安嬰兒A 配方系列為例：

胎齡較小或者體重過輕的早產(chǎn)寶寶，在醫(yī)院治療過程中需要更多能量，安嬰兒A 的院內(nèi)配方——早產(chǎn)兒配方奶，每100毫升含有82kcal的能量，每100kcal能量中含有3.0g的蛋白質(zhì)，能提供更多能量，有助于追趕生長；

而晚期早產(chǎn)兒或者早產(chǎn)兒/低出生體重兒出院前后，需要的能量相應(yīng)減少。安嬰寶早產(chǎn)過渡配方也做出相應(yīng)變化，蛋白質(zhì)含量變成每100毫升奶水2g，配方中還添加DHA/ARA，在支持早產(chǎn)兒追趕生長的同時，幫助腦部發(fā)育。

等到寶寶出院后，針對部分寶寶消化問題，可以選擇親舒易消化配方，或者足月后，就可以轉(zhuǎn)換成藍(lán)臻等普通的配方奶粉產(chǎn)品。

另外知食君查詢發(fā)現(xiàn)，除了美贊臣安嬰寶外，目前還有9個早產(chǎn)/低出生體重嬰兒配方通過注冊，包括早啟能恩、愛思諾晨而慧、貝因美貝新爾、優(yōu)博安能、喜康寶貝初、早瑞能恩、雅培喜康寶、紐荃星、喜康寶貝育，它們在配方上也有針對早產(chǎn)寶寶需求的設(shè)計。

回到最初的問題，總的來說，如果是需要服用奶粉的情況下，同一種配方奶粉早產(chǎn)寶寶并非喝得越久越好，寶爸寶媽應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)早產(chǎn)寶寶不同的追趕/生長階段，選擇不同的配方，才能真正幫助寶寶健康成長！