發布時間:2024-01-25閱讀(9)

今年11月17日是第9個“世界早產日”。公開資料顯示,早產是新生兒死亡的最主要原因之一,每年大約有100萬例新生兒死于早產并發癥,許多存活下來的兒童也面臨終生殘疾。可喜的是,隨著圍產醫學以及新生兒救治技術的發展,越來越多的早產寶寶得到救助,不過早產寶寶要真正健康成長,也離不開家庭的正確照顧。此前,知食君已經科普過一些早產寶寶的護理方式,例如“袋鼠抱”,本期奶粉知食幫,知食君就來談談早產寶寶喂養方面的問題。

(世界早產日重點科普之一——袋鼠抱)
眾所周知,對早產寶寶來說,母乳是最好的口糧,但在喂養條件不足的時候,就需要服用特殊配方奶粉。但知食君發現,不少寶爸寶媽認為,為了讓早產寶寶趕緊追上足月兒的生長,需要一直為他提供更多的營養,所以早產特配奶粉喝越多、越久越好。然而這樣的觀點并不正確!
北京大學第三醫院兒科醫生童笑梅表示,由于早產,寶寶的營養不足以支持體格和腦部的發育,要解決營養供需矛盾問題,才能保證體格與腦部的追趕生長。
但她強調,在追趕生長的過程中,營養過多,也會危害早產兒的近期和長遠的健康。特別是體格上的追趕生長,并不是越快越好,要避免過快或者單純體重增長,需要注重平衡。童醫生舉例,有些父母恨不得早產寶寶在2-3個月內就追趕上正常孩子的生長水平,但這樣的情況下,很容易增加早產寶寶患上慢性疾病的風險,例如遠期心血管并或遠期代謝綜合征風險。


事實上,世界衛生組織也有數據顯示,隨著胎齡加大,或者體重增加,早產兒對蛋白質/能量等營養的需求是逐漸降低的。因此童醫生認為,正確的方法,應該是針對不同的早產兒,給予個體化的營養策略,要對應不同類型的早產兒或足月兒,提供不同能量等級的乳類——首先考慮母乳喂養,如果條件不允許,需要服用早產兒配方時,則要根據不同的胎齡進行選擇不同能量的配方粉。

據知食君了解,目前市面上也存在早產兒配方、早產兒過渡配方奶粉、普通配方奶粉等,滿足早產寶寶不同階段的營養需求。
對應體重或者胎齡劃分,一般推薦,小于2000g或者胎齡小于34周的小早產兒,需要提供的是早產兒配方;而大于2000g或者胎齡大于34周的大早產兒,需要提供的是早產兒過渡配方;等到寶寶出院后,就可以逐漸服用一些幫助消化的或者常規的配方奶粉了。

這些不同的配方奶粉對應的,其實是不同階段寶寶的營養需求。以劃分較細致的美贊臣安嬰兒A 配方系列為例:
胎齡較小或者體重過輕的早產寶寶,在醫院治療過程中需要更多能量,安嬰兒A 的院內配方——早產兒配方奶,每100毫升含有82kcal的能量,每100kcal能量中含有3.0g的蛋白質,能提供更多能量,有助于追趕生長;
而晚期早產兒或者早產兒/低出生體重兒出院前后,需要的能量相應減少。安嬰寶早產過渡配方也做出相應變化,蛋白質含量變成每100毫升奶水2g,配方中還添加DHA/ARA,在支持早產兒追趕生長的同時,幫助腦部發育。
等到寶寶出院后,針對部分寶寶消化問題,可以選擇親舒易消化配方,或者足月后,就可以轉換成藍臻等普通的配方奶粉產品。

另外知食君查詢發現,除了美贊臣安嬰寶外,目前還有9個早產/低出生體重嬰兒配方通過注冊,包括早啟能恩、愛思諾晨而慧、貝因美貝新爾、優博安能、喜康寶貝初、早瑞能恩、雅培喜康寶、紐荃星、喜康寶貝育,它們在配方上也有針對早產寶寶需求的設計。
回到最初的問題,總的來說,如果是需要服用奶粉的情況下,同一種配方奶粉早產寶寶并非喝得越久越好,寶爸寶媽應該在醫生指導下,根據早產寶寶不同的追趕/生長階段,選擇不同的配方,才能真正幫助寶寶健康成長!
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