導讀醫美乳房整形，是現在很熱門的話題。但是，醫美乳房整形，和乳腺癌術后乳房重建，其實不是一碼事。醫美乳房整形，對象是健康人的乳房，目的是把健康人的乳房向更好看的....

醫美乳房整形，是現在很熱門的話題。但是，醫美乳房整形，和乳腺癌術后乳房重建，其實不是一碼事。

醫美乳房整形，對象是健康人的乳房，目的是把健康人的乳房向更好看的方向，做大或者做挺；而乳腺癌術后的乳房重建，對象是乳腺癌術后、特別是全切術后患者的乳房。如果把乳房比喻成房子，那就是當這個房子有大面積的缺損甚至產生坍塌后，重新建造一幢房子，也就是重新做一個乳房。

因此，乳腺癌術后乳房重建，是為乳腺癌術后的患者，重新做一個乳房，對象和醫美乳房整形不一樣，手術難度和要求也比醫美乳房整形更高。

一、乳房重建手術都是用什么材料實現乳房重建呢？

乳房重建使用的材料，意味著用什么去填補或者再造患者的乳房。在乳房重建領域，從材料的角度區分，重建手術的類型可以分為自體組織重建和假體重建。

自體組織重建，顧名思義，就是使用患者自己身體的組織進行乳房重建。而自體組織重建，又有兩種術式：皮瓣重建和自體脂肪重建。

二、乳房重建的技術頂點——DIEP

在乳腺外科領域，我們把 DIEP 手術視為皮瓣重建手術的技術頂點。現在，我們就以 DIEP 為例，來解釋一下皮瓣重建這種術式。

DIEP，英文全稱是 Deep Interior Epigastric Perforator Flap，中文是腹壁下動脈穿支皮瓣術。之所以說 DIEP 是皮瓣重建的技術頂點，是因為腹壁下動脈血管在三層肌肉深面，手術要解剖多層肌肉里的血管進行，這決定了手術的難度。保留腹部的肌肉越多，代表手術質量越高。

同時，DIEP 屬于移植類手術。在移植類手術中，血管吻合口徑決定著手術的高度。而 DIEP

手術的血管吻合口徑只有 2mm 左右，手術口徑難度比肝移植、肺移植和心胸移植手術的難度更高。

因此，DIEP 手術，是一種高難度的手術，對外科醫生的技術水平有著嚴苛的要求。

手術的血管吻合口徑只有 2mm 左右，手術口徑難度比肝移植、肺移植和心胸移植手術的難度更高。

因此，DIEP 手術，是一種高難度的手術，對外科醫生的技術水平有著嚴苛的要求。

三、自體脂肪重建

自體組織重建第二種術式就是自體脂肪重建。因為這種術式也受到很多患者的歡迎，我將會另外寫一篇文章詳細說說。

四、假體重建

說完自體組織重建，我們再來說說假體重建。假體重建，就是指使用非生物體的組織進行乳房重建。這種手術，除了考驗醫生的專業技術，也要求醫生有優秀的審美能力和豐富的乳房重建經驗。

一個健康人的乳房，如果乳房皮膚出現松弛和冗余，產生了乳房體積和皮膚表面積的不匹配，就會導致乳房下垂。如果乳房體積和皮膚表面積匹配，乳房會是挺拔的。因此，做假體重建的外科醫生的設計思路關鍵，也應該是把乳房體積和皮膚表面積匹配起來。

怎樣看一個重建的乳房美不美？上升到幾何審美的角度，可以從點、線、面和三維空間去看：

1.點：兩個乳頭，就好像乳房的一對眼睛。乳頭的大小、方向、高低是否對稱，還有乳暈大小和乳房大小是否匹配，都會影響對乳房的審美。

2.線：就是從乳房內側延伸到下皺褶的八字線，同時這條八字線還會有陰影，顯得乳房更加立體。

3.面：就是乳房皮膚的顏色和反光度。

4.三維空間：指的是乳房的輪廓和體積。很多人單純追求乳房的三維體積，但其實，評價乳房美不美，是點、線、面和三維空間綜合起來得出的結論。這也是為什么說，假體重建手術，除了考驗醫生的專業技術，也要求醫生有優秀的審美能力和豐富的乳房重建經驗。

隨著醫學技術的發展，乳腺癌患者術后的生存期大部分都會很長。因此，我們很應該考慮乳腺癌患者術后的生活質量，鼓勵乳腺癌患者追求美的外形和好的生活。乳房重建，不僅可以讓乳腺癌術后患者更美麗，還可以讓她們更自信，用陽光的心態，積極擁抱新的生活和未來。

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