陳舊性拇長伸肌腱斷裂不存在哪種手術最好的說法，通常需要根據患者的情況進行判斷，常見的手術方式包括腱移植術、肌腱重建術、肌腱移位術、肌腱縫合術、肌腱復位術等，每種手術方法都有其獨特的優勢和適應癥。具體手術的選擇還需遵醫囑執行。

1、腱移植術：腱移植術是常見的手術方法之一，通過取其他肌腱（通常是腓腸肌腱）并移植到拇長伸肌位置，可以提供穩定的支持，使拇長伸肌能夠重新起到正常的作用。

2、肌腱重建術：肌腱重建術適用于嚴重的拇長伸肌腱斷裂情況，其中腱斷裂較大或無法修復，醫生會使用人工或異體材料來重建拇長伸肌腱，以恢復其功能。

3、肌腱移位術：肌腱移位術適用于拇長伸肌腱斷裂伴隨其他足部問題，如跖屈肌腱功能不全，通過調整和重新定位肌腱，可以恢復足部的正常功能。

4、肌腱縫合術：對于較小的拇長伸肌腱斷裂，肌腱縫合術可能是一種可行的選擇。手術將斷裂的肌腱被縫合在一起，可以保留原有的拇長伸肌組織，減少肌腱移植或重建的需求，以促進愈合和恢復功能。

5、肌腱復位術：肌腱復位術適用于拇長伸肌腱斷裂后肌腱位置異常的情況。在這種手術中，需要重新定位拇長伸肌腱，使其恢復正常的位置和功能。在手術后，患者通常需要進行康復訓練和物理治療，以幫助恢復肌腱功能和恢復足部的正常運動能力。

具體的手術方法還需根據患者的具體情況和檢查結果由醫生進行確定。手術前的全面評估和診斷是確保選擇合適手術方法的關鍵。在手術后，患者通常還需要進行康復訓練和物理治療，以幫助恢復肌腱功能和恢復足部的正常運動能力。